Sabtu, 15 Juli 2017

Terapi Keluarga "Bowenian Therapy Group"




Pelopor terapi keluarga menyadari bahwa kekuatan sosial dan budaya saat ini membentuk nilai tentang diri kita dan keluarga, pemikiran kita tentang apa yang "normal" dan "sehat," dan harapan kita tentang bagaimana dunia bekerja. Namun, Bowen adalah orang pertama yang menyadari bahwa sejarah keluarga kita menciptakan sebuah template yang membentuk nilai, pemikiran, dan pengalaman setiap generasi, dan juga bagaimana generasi tersebut meneruskan hal-hal ini ke generasi berikutnya.


Bowen berasumsi bahwa keluarga merupakan faktor terpenting bagi individu. Family therapy adalah tindakan psikotherapeutik keluarga untuk memperbaiki fungsi psikologis. Family system therapy adalah sejenis terapi keluarga yang berkonsentrasi pada interaksi anggota keluarga dan melihat seluruh keluarga sebagai sebuah kesatuan atau system.
Teori Bowen berfokus pada keseimbangan dua kekuatan. Yang pertama adalah kebersamaan dan yang kedua adalah individualitas. Terlalu banyak kebersamaan menciptakan perpaduan dan mencegah individualitas, atau mengembangkan perasaan diri sendiri. Terlalu banyak individualitas menghasilkan keluarga yang jauh dan terasing
Pendekatan Integrasional Bowen
-          Ia menekankan pada system emosi keluarga dan sejarah system ini dapat dilacak melalui dinamika keluarga orangtua dan bahkan keluarga kakek nenek.
-          Dia tertarik bagaimana keluarga memproyeksikan emosi mereka pada anggota keluarga tertentu danreaksi anggota keluarga itu terhadap anggota keluarga yang lainnya.
8 Konsep Bowen
-          Pembedaan diri (differentiation of self)
Konsep pertama adalah Diferensiasi Diri, atau kemampuan untuk memisahkan perasaan dan pikiran. Diferensiasi adalah proses membebaskan diri dari proses keluarga Anda untuk menentukan diri Anda sendiri. Ini berarti bisa dengan tenang merefleksikan interaksi yang konflik sesudahnya, menyadari peran Anda sendiri di dalamnya, dan kemudian memilih respons yang berbeda untuk masa depan.Orang yang tidak berdiferensiasi tidak dapat memisahkan perasaan dan pikiran; Ketika diminta untuk berpikir, mereka dibanjiri perasaan, dan mengalami kesulitan berpikir logis dan mendasarkan tanggapan mereka terhadap hal itu. Ini berarti bisa memiliki pendapat dan nilai yang berbeda dari anggota keluarga Anda, namun bisa tetap terhubung secara emosional dengan mereka.

-          Triangulasi (triangulation)
Segitiga adalah unit dasar sistem. Dyad pada dasarnya tidak stabil, karena dua orang akan terombang-ambing antara kedekatan dan jarak. Saat tertekan atau merasakan emosi yang kuat, mereka akan mencari orang ketiga untuk melakukan triangulasi.
Orang yang lebih tidak berdiferensiasi cenderung melakukan triangulasi terhadap orang lain dan melakukan triangulasi. Orang yang dibedakan mengatasi dengan baik stres kehidupan dan hubungan, dan karenanya cenderung melakukan triangulasi terhadap orang lain atau melakukan triangulasi.

-          System emosional keluarga inti (nuclear family emotional systems)
Inilah pola emosional dalam keluarga yang berlanjut dari generasi ke generasi.
Pikirkan tentang seorang ibu yang hidup melalui The Great Depression, dan ajar putrinya untuk selalu mempersiapkan skenario terburuk dan berbahagia jika hal-hal yang tidak seburuk itu. Sang putri menganggap ibunya bijak, dan karenanya mengadopsi cara berpikir ini. Dia tumbuh, memiliki anak laki-laki, dan tanpa menyadarinya, model cara berpikir ini. Dia mungkin mengikuti atau menolaknya, dan apakah dia memiliki hubungan bahagia atau tertekan mungkin bergantung pada jenis pasangan yang dia temukan.
Orang tua menyampaikan pandangan emosional dunia (proses emosional), yang diajarkan setiap generasi dari orang tua kepada anak, unit "keluarga" terkecil (unit nuklir). Reaksi terhadap proses ini dapat berkisar dari konflik terbuka, hingga masalah fisik atau emosional dalam satu anggota keluarga, untuk jarak jauh reaktif (lihat di bawah). Masalah dengan anggota keluarga mungkin termasuk hal-hal seperti penyalahgunaan zat, tidak bertanggung jawab, depresi.

-          Proses proyeksi keluarga (family projection process)
Ini adalah perpanjangan dari Proses Emosi Keluarga Nuklir dalam banyak hal. Anggota keluarga yang "memiliki" "masalah" itu triangulasi dan berfungsi untuk menstabilkan anak dicelup dalam keluarga.
Anak perempuan yang menghadapi masa ekonomi yang keras dan lebih konservatif secara fiskal daripada ayahnya dipandang oleh orang tua terlalu kaku dan kusam. Mereka bergabung bersama untuk khawatir bahwa dia tidak akan pernah bahagia menikah. Dia mungkin menerima peran ini dan menjadi seorang gila kerja yang hanya memiliki hubungan yang dangkal, atau menolaknya dan mengambil risiko liar yang gagal. Pada akhirnya, dia mungkin menjadi depresi saat dia bekerja lebih dan lebih, atau saat dia gagal memenuhi reputasinya ayahnya sebagai orang bisnis yang kreatif dan sukses.
Anggota keluarga yang berperan sebagai "layar" di mana keluarga "memproyeksikan" untuk memiliki pendapat dan nilai mereka sendiri, mempertahankan kekuatan emosional mereka, dan membuat pilihan sendiri secara bebas terlepas dari pandangan keluarga terhadap mereka.

-          Memotong emosi (emotional cut off)
Ini mengacu pada respons ekstrem terhadap Proses Proyeksi Keluarga. Ini mencakup pemisahan yang lengkap atau hampir lengkap dari keluarga. Orang tersebut akan memiliki sedikit, jika ada, kontak, dan mungkin terlihat dan merasa benar-benar independen dari keluarga. Namun, orang yang memotong keluarga mereka lebih cenderung mengulangi pola emosional dan perilaku yang mereka ajarkan.
Beberapa orang tua dari keluarga kecil yang dibatasi emosi mungkin menemukan cara untuk "tidak terkendali secara emosional" dalam keluarga dewasa mereka, namun mungkin tidak mengenali beberapa masalah yang terkait dengan keadaan emosional yang tidak terkendali, atau manfaat dari keterikatan emosional dalam beberapa kasus. Karena ini, Bowen percaya bahwa orang cenderung mencari pasangan yang berada pada tingkat individuasi yang sama.

-          Proses transmisi multigenerasional (multigenerational transmission process)
Proses ini memerlukan cara proses emosional keluarga ditransfer dan dipelihara dari generasi ke generasi. Ini menangkap bagaimana seluruh keluarga bergabung dalam The Family Projection Process, misalnya dengan memperkuat kepercayaan keluarga. Seiring keluarga melanjutkan pola ini dari generasi ke generasi, ini juga merujuk kembali ke generasi sebelumnya.

-          Posisi saudara (sibling position)
Bowen menekankan urutan saudara, percaya bahwa setiap anak memiliki tempat dalam hirarki keluarga, dan karenanya cenderung tidak cocok dengan beberapa proyeksi. Saudara tertua kemungkinan besar dianggap terlalu bertanggung jawab dan dewasa, dan yang paling muda karena terlalu tidak bertanggung jawab dan tidak dewasa misalnya.
Pikirkan saudara tertua yang tumbuh dan bermitra dengan orang yang juga merupakan saudara kandung tertua. Mereka mungkin tertarik satu sama lain karena keduanya percaya bahwa yang lain matang dan bertanggung jawab.

-          Proses Emosi Sosial (societal emotional processes)
Proses ini adalah harapan sosial tentang kelompok ras dan kelas, perilaku untuk setiap jenis kelamin, sifat orientasi seksual dan pengaruhnya terhadap keluarga. Dalam banyak hal, ini seperti Proses Proyeksi Keluarga yang disesuaikan dengan tingkat masyarakat secara keseluruhan. Keluarga yang menghadapi prasangka, diskriminasi, dan penganiayaan harus menimpa anak-anak mereka cara mereka belajar untuk bertahan dalam faktor-faktor ini. Praktek penanggulangan orang tua dan keluarga besar dapat menyebabkan kesehatan emosional adaptif yang lebih atau kurang bagi keluarga dan anggotanya.
Tujuan Terapi
Dalam tujuan terapi, Menurut Bowen penting generasi masa lalu pada fungsi keluarga. Saat ia menetapkan tujuan untuk bekerja dengan keluarga, Bowen mendengarkan gejala yang dialami, bahkan lebih penting, untuk dinamika keluarga yang berhubungan dengan diferensiasi anggota keluarga dan triangulasi. Lebih khusus, Bowen berusaha untuk membantu keluarga mengurangi tingkat stres umum mereka dan untuk menemukan cara-cara untuk membantu anggota keluarga menjadi lebih berbeda dan memenuhi kebutuhan masing-masing serta kebutuhan keluarga. Selain itu, juga untuk memaksimalkan perbedaan diri setiap individu dalam system keluarga kecil dan memisahkah dari pengaruh keluarga asal.

Teknik
Dalam sistem Bowen terapi keluarga, periode evaluasi mendahului intervensi terapeutik. Proses mengambil riwayat keluarga dibantu oleh penggunaan genogram, diagram pohon keluarga yang biasanya mencakup anak-anak, orang tua, kakek-nenek, bibi dan paman, dan mungkin kerabat lainnya. Dalam membawa perubahan keluarga, Bowen menggunakan interpretasi pemahaman tentang faktor antargenerasi. Dalam tulisannya, Bowen (1978) melihat dirinya sebagai pelatih, membantu pasiennya menganalisis situasi keluarga dan strategi rencana untuk masalah yang mungkin terjadi. Dalam karya ini, ia sering terfokus pada detriangulation, cara mengubah pola berurusan dengan stres. Keefektifan pelatih, menginterpretasi, dan detriangulasi dalam membantu menyelesaikan masalah tergantung pada keefektifannya mengevaluasi sejarah keluarga tersebut.
Berikut ini ada empat teknik terapi keluarga menurut Bowen :
1.         Evaluasi wawancara
        Karakteristik pekerjaan terapeutik Bowen adalah objektivitas dan netralitas. Bahkan dalam kontak telepon awal, Bowen (Kerr & Bowen, 1988) memperingatkan untuk mengambil sisi dalam keluarga atau dengan cara lain menyatu dengan sistem emosional keluarga inti. Evaluasi wawancara keluarga dapat berlangsung dengan kombinasi anggota keluarga. Kadang-kadang anggota keluarga tunggal saja cukup jika orang tersebut bersedia untuk mencoba untuk membedakan perasaannya sendiri dan proses intelektual bukan menyalahkan anggota keluarga lainnya. Dalam mengambil riwayat keluarga, terapis menghadiri untuk hubungan dalam keluarga, seperti posisi saudara, tetapi juga hubungan dalam keluarga orang tua asal. Karena pola antargenerasi bisa kompleks, terapis dapat menggunakan genogram untuk menggambarkan hubungan keluarga.
2.         Genograms
Genogram adalah metode keluarga diagram dan mencakup informasi penting tentang keluarga, seperti usia, seks, tanggal pernikahan, kematian, dan lokasi geografis. Genograms tidak hanya memberikan gambaran dari keluarga tetapi juga mungkin menyarankan pola diferensiasi yang mencapai kembali ke keluarga asal dan di luar. Sebuah genogram memberikan kesempatan untuk mencari pola emosional dalam keluarga masing-masing pasangan sendiri. Sebagai Magnuson dan Shaw (2003) menunjukkan, genograms dapat digunakan untuk pasangan dan keluarga dengan hal-hal seperti keintiman, kesedihan, dan alkoholisme, dan untuk mengidentifikasi sumber daya dalam keluarga. Diagram, serta genograms, dapat melayani tujuan tertentu dalam terapi keluarga (Butler, 2008).
3.         Interpretasi
Informasi dari genograms sering diartikan untuk anggota keluarga sehingga mereka dapat memahami dinamika dalam keluarga. Dengan mempertahankan objektivitas, terapis mampu melihat pola dalam keluarga saat ini yang mencerminkan pola dalam keluarga asal. Salah satu cara yang Bowen (1978) terus cukup objektif untuk membuat interpretasi yang cerdas adalah dengan memiliki percakapan yang diarahkan kepadanya daripada dari satu anggota keluarga yang lain.
4.         Detriangulasi
Bila mungkin, Bowen untuk memisahkan bagian-bagian dari segitiga langsung. Ketika berhadapan dengan masalah keluarga, ia sering melihat orang tua atau salah satu orang tua. Bowen kemudian mencoba dengan menggunakan cara-cara untuk mengembangkan strategi untuk menghadapi dampak dari stres emosional, lalu di diidentifikasi dengan anggota keluarga lainnya. Secara umum, Bowen lebih suka bekerja dengan anggota sehat dari keluarga, orang yang paling dibedakan, sehingga orang yang bisa membuat perubahan di berbagai hubungan keluarga stres.
Dalam pendekatan Bowen, ada beberapa hal yang dapat dicatat sebagai berikut:
-          Terapis tidak boleh mudah rentan, harus tenang, tidak boleh larut dalam triangulasi dan tidak terlibat secara emosional dengan suami/istri yang bermasalah.
-          Tidak membiarkan konflik terbuka
-          Menggunakan posisi “aku” dalam mengajarkan pada pasangan yang bermasalah untuk melakukan sesuatu
-          Menghindari interpretasi-interpretasi


 Daftar Pustaka
Brammer, M. Lawrence, Shostrom, L. Everett dan Aberego, J. Philip. 2013. Therpeutic Psychology. New Jersey : Parentice Hall
Ph.D. Piercy, P. Fred, Ph. D. Sprenkle, H. Douglas dan Associates. 1986. Family Therapy Sourcebook. New York : The Guilford Press
Sharf, S. Richard. 1976. Theories Of Psychotherapy and Counseling. Untites States : PreMediaGlobal
Titelman, P.2013.Clinical applications of bowen family system theory. USA : New York


Tidak ada komentar:

Posting Komentar